La FIVET è la principale tecnica di procreazione assistita, ovvero la fecondazione in vitro. Si tratta di un sistema ormai collaudato che ha permesso a molte coppie sterili o con grossi problemi di fertilità, di coronare il loro sogno di diventare genitori. E’ importante distinguere la FIVET (Fertilizzazione in Vitro con Embryo Tranfer), dall’inseminazione artificiale (IUI), che invece consiste nell’inserire lo sperma maschile opportunamente stimolato nell’utero della donna, in modo che la fecondazione avvenga comunque nel corpo femminile. Se questa tecnica si rivela fallimentare, o nei casi in cui non fosse attuabile, allora le coppie che cercano un figlio possono provare a concepire il loro bambino con la FIVET. Vediamo in cosa consiste esattamente.

Elton John è un papà orgoglioso, un papà attento, premuroso, che per il suo piccolo Zachary, venuto al mondo alla fine del 2010, desidera solo il meglio del meglio, come del resto si augura ogni buon padre. Dal punto di vista strettamente economico, certamente il suo bambino godrà di molti privilegi e si vedrà aprire molte porte, ma la particolare situazione familiare del cantante potrebbe chiudergliene altrettante. Il problema si chiama omofobia, e non è certo una questione da poco. Elton John e il suo compagno di una vita, David Furnish, oltre a costituire una coppia riconosciuta dallo stato (i due sono uniti civilmente), hanno concepito il loro bambino grazie all’ausilio di una madre surrogata, la cosiddetta pratica definita come “utero in affitto”, e addirittura progettano di fare il bis.

E’ in arrivo un nuovo screening genetico che potrebbe consentire di ridurre in modo significativo il rischio di aborto in una gravidanza ottenuta con la fecondazione assistita. Quello dell’inseminazione artificiale è un percorso difficile, che va affrontato con una grande consapevolezza. Il nuovo test è stato messo a punto dal centro per la medicina della riproduzione ProCrea di Lugano. L’obiettivo è quello di facilitare le gravidanze per le donne che decidono di sottoporsi alla fecondazione assistita: ProCrea propone alle pazienti lo screening genetico con analisi del globulo polare in modo da scegliere l’ovocita migliore per l’impianto ed aumentare la possibilità di portare a termine la gravidanza.

Un tema molto controverso è quello che associa possibili malformazioni del feto con la fecondazione assistita. Ora arriva uno studio australiano a fare il punto sulla situazione. I risultati mostrano come, in effetti, un aumento sia presente ma si tratta di eventi che possono non dipendere dalla procedura di inseminazione. Si tratta di una questione che genera spesso angoscia nei genitori: tutte le coppie andrebbero informate che esiste un leggerissimo aumento del rischio di malformazioni nei i bambini concepiti con la procreazione assistita, ma che si tratta di una percentuale bassissima.

Permane per il momento il divieto di fecondazione eterologa, previsto dalla discussa Legge 40 in Italia. Dopo vari ricorsi provenienti da Firenze, Catania e Milano, la Corte Costituzionale, ha posticipato la decisione a data da definirsi e rimesso gli atti ai Tribunali. Dopo la sentenza dalla Corte europea dei diritti dell’uomo di Strasburgo del 3 novembre 2011, che stabiliva che vietare la fecondazione eterologa nei paesi comunitari fosse legittimo, “la Corte costituzionale ha deciso di non decidere ma se avesse accolto il divieto di fecondazione eterologa non ci sarebbe più stata nessuna possibilità di cambiare lo stato dello cose” ha detto Maria Paola Costantini, la legale di una coppia di Catania e una di Milano che avevano presentato ricorso.

Sconcerto, rabbia, dolore, è quanto si prova nell’udire della distruzione di embrioni e ovociti verificatasi al Centro di Procreazione medicalmente assistita (PMA) del San Filippo Neri di Roma, sembrerebbe per un guasto. Eventualità “rarissima”, si dice, eppure è capitata, coinvolgendo tantissime coppie di aspiranti genitori che in un attimo hanno visto sbriciolarsi le loro speranze di avere un figlio. E’ davvero incredibile quanto accaduto nell’ospedale della Capitale, un fatto increscioso su cui, ora, stanno indagando i NAS e la magistratura, e lo stesso ministro della Salute Renato Balduzzi ha chiesto la redazione di un Rapporto ufficiale sulle cause dell’incidente. Ma cosa è capitato lo scorso 27 marzo al PMA del San Filippo Neri?

Concepire in età avanzata non è impossibile, ma estremamente complicato. È sicuramente questo il concetto che le coppie dovrebbero tenere a mente, soprattutto quando decidono di rimandare l’arrivo di un bambino per motivi personali. Per evidenziare questo problema, durante il 15° congresso mondiale dell’ISGE (International Society of Gynecological Endocrinology), è stato coniato un nuovo termine: la fertipausa. Questa parola indica la difficoltà di avere un piccolino nelle donne che superano i 42 anni.

Sempre più coppie, in Italia, si avvalgono delle tecniche di fecondazione assistita per concepire un figlio, e il trend ci dice che non ci sarà un’inversione di tendenza. Le coppie con problemi di infertilità sono circa tre milioni, ma proprio i grandi progressi nell’ambito della PMA (Procreazione medicalmente assistita) permette ad una su 6 di giungere a coronare il loro legittimo desiderio di maternità e di paternità. Pensate che solo nel 2005 ci riusciva una coppia su 10. Le stime sono ufficiali, e sono state snocciolate nel corso del Congresso mondiale di Ginecologia endocrinologica che si sta tenendo a Firenze, presiedute dal prof Andrea Genazzani.

I problemi di concepimento nelle coppie sono più frequenti di quanto si pensi: in realtà però questi problemi, come sottolineato da una recente ricerca, vengono superati dal 50 % delle coppie negli anni immediatamente successivi e senza ricorso a terapie di alcun genere. Secondo i ginecologi inoltre, un anno è il periodo medio che serve ad una coppia per riuscire a concepire: non fatevi dunque prendere dal panico se dopo qualche mese non siete ancora incinta, è del tutto normale.

La fertilità è forse il problema numero uno di tutte quelle giovani coppie che desiderano avere figli. Il Papilloma virus è un pericolo per le donne, ma anche per gli uomini. A scoprirlo sono stati i ricercatori dell’Ospedale universitario di Padova, che – dopo numerose analisi – hanno notato che il Hpv era presente negli spermatozoi nel 20 percento dei pazienti inferitili. Questo virus fa perdere le capacità funzionali allo sperma che riduce le sue possibilità di fecondare l’ovocita.

E’ diventata mamma di due gemelle grazie alla fecondazione assistita, nonostante le terapie a cui si era dovuta sottoporre per curare un tumore al seno l’avessero resa sterile. E’ la bella storia di una 39enne di Reggio Emilia, che ha potuto coronare il suo sogno di maternità (è la prima volta che accade in Italia) sconfiggendo la sterilità conseguente alla chemioterapia che le aveva permesso di guarire dal cancro. Una vittoria su tutti i fronti, che è stata resa possibile dalle tecniche di stimolazione ovarica a cui la donna si è sottoposta presso il Centro per la procreazione medicalmente assistita del Policlinico Sant’Orsola di Bologna.

La fecondazione assistita può essere la soluzione per tutte le donne che hanno difficoltà a rimanere incinta. Quella che vi racconto oggi è una storia un po’ particolare perché racconta il calvario vissuto da una ragazza di 28 anni che ha scelto di rimuovere e congelare il suo ovaio all’età di 16 anni, per poter seguire le terapie anticancro che avrebbero potuto renderla infertile. Tutto questo è avvenuto 12 anni fa, ma oggi che la donna sta bene e non riesce a riavere l’ovaio per sperimentare la fecondazione, perché la legge è cambiata e lo vieta.

Riuscite ad immaginarvi una come Lady Gaga… mamma? In effetti, considerando il personaggio, la sua eccentricità, il suo look sempre costantemente sopra le righe, non di rado ai limiti dello shock, la sua inclinazione alle provocazioni, la cosa sembra difficile. Sarà che comunque Lady Gaga è ancora molto giovane, 26 anni nel 2012, e che le sue preoccupazioni principali, al momento, sembrano la carriera, la musica, i concerti e tutto ciò che ruota intorno alla sua vocazione artistica, tutto potevo supporre di lei, tranne che stesse valutando la possibilità di fare un figlio. Sarà l’ennesima provocazione?

L’età della prima gravidanza è sempre più alta, almeno in Italia. Negli ultimi 10 anni, infatti, si è spostata da 31 anni a 36 la media dei pazienti che si sottopongono a trattamenti relativi all’infertilità, a dimostrazione che la ricerca di un bambino arriva solo dopo i 30 anni. Secondo il registro della Pma, l’infertilità colpisce il 15% delle coppie. Un dato davvero alto che dimostra di essere in crescita. Le stime, infatti, prevedono che il 19 percento delle nuove coppie è infertile e il 4 sterile.

La fecondazione assistita fa molto discutere e credo che farà ancor più parlare quest’ultima “provocazione” di un gruppo di ricercatori britannici. Per avere bambini sani, senza correre il rischio di trasmettere malattie ereditarie, ci vogliono tre genitori biologici. Poveri bambini, già averne due non è facile, il terzo sarebbe davvero di troppo. Cosa ne pensate? Ma vediamo insieme l’idea di questi medici.